Ilustracija / Fotografija: iz otvorenih izvora U materijalu ćemo analizirati anatomiju problema, zašto su „tradicionalne metode“ opasne i koji se standardi liječenja koriste u podologiji utemeljenoj na dokazima 2026.
Vrijeme čitanja: 6 min.
Razina: stručna analiza.
Urastao nokat (medicinski) onihokriptoza) nije samo kozmetički nedostatak, već upalna bolest bočnog nabora nokta. Ignoriranje simptoma dovodi do hipergranulacije (“divlje meso”), dodavanja bakterijske infekcije i, u teškim slučajevima, do osteomijelitisa falange.
U ovom materijalu ćemo analizirati anatomiju problema, zašto su “tradicionalne metode” opasne i koji se standardi liječenja koriste u podologiji utemeljenoj na dokazima 2026.
Etiologija: zašto nokat počinje urastati?
Ploča nokta ne raste “iznenada”. To je posljedica sustavnog poremećaja biomehanike stopala ili pogrešaka u njezi. Analiza zahtjeva pacijenata identificira tri ključna okidača:
- Jatrogeni faktor (pedikurske greške): duboko rezanje uglova nokta izaziva kompenzatorno širenje mekih tkiva valjka. Nokat koji raste jednostavno se naslanja na barijeru.
- Kompresijsko opterećenje: uske cipele (osobito one sa suženim vrhom) stvaraju stalni pritisak na bočni greben, pritišćući ga u ploču nokta.
- Ortopedske patologije: Hallux valgus i ravna stopala mijenjaju vektor opterećenja na prstima, uvijajući nokat.
Klinička slika: stadiji upale
Za odabir taktike liječenja važno je točno odrediti stupanj patološkog procesa. Procijenite svoje stanje:
STADIJ I (blagi)
Simptomi: blagi otok, hiperemija (crvenilo), bol s pritiskom.
Preporučena taktika: tamponada (Capolin), preobuvanje, pravilan kroj.
STADIJ II (srednji)
Simptomi: izražena oteklina, pulsirajuća bol, početak gnojnog procesa, urastanje ruba ploče.
Preporučena taktika: profesionalno čišćenje, ugradnja korektivnih sustava (ortoniksija).
STADIJ III (teški)
Simptomi:
Preporučena taktika: kirurški zahvat ili laserska korekcija.
Važno: u fazi III, kućno liječenje mastima (Višnevski, ihtiol) je neučinkovito i opasno, budući da baza masti stvara film koji sprječava odljev eksudata, što povećava upalu.
Metode liječenja: od konzervativnih do kirurških
Suvremena podijatrija nastoji očuvati ploču nokta. Vađenje nokta “iz korijena” je zastarjela metoda koja uzrokuje recidive u 70% slučajeva.
1. Ortoniksija (nekirurška metoda)
Zlatni standard liječenja u stadijima I-II. Na nokat se ugrađuje korektivni sustav (titanska nit, Fraser spajalica ili 3TO).
- Mehanizam djelovanja: sustav djeluje poput aparatića za zube – podiže rubove nokta, uklanja pritisak s mekih tkiva i postavlja točan vektor rasta.
- Prednost: bez boli, bez prekida u radu, trenutno olakšanje.
2. Kirurška i laserska korekcija
Ako je proces pokrenut (stadij III) ili postoji hipergranulacija, konzervativne metode možda neće raditi. U takvim slučajevima indicirana je marginalna resekcija.
Suvremeni protokol uključuje uklanjanje samo rastućeg dijela (uska traka) uz uništavanje zone rasta laserom ili radio valovima kako bi se spriječio ponovni rast na ovom mjestu.
Ako imate ponovnu upalu ili jaku bol, nemojte pokušavati operaciju kade. Profesionalno uklanjanje uraslog nokta u poliklinici traje oko 30 minuta, izvodi se u lokalnoj anesteziji i jamči sterilnost koja je nedostižna kod kuće. Liječnik uklanja samo patološki segment, čuvajući estetiku prsta.
Prevencija recidiva: Vodič za pacijente
Kako biste spriječili povratak problema nakon tretmana, slijedite pravilo “kvadrata”:
- Izrežite nokat u ravnoj liniji.
- Nemojte zaokruživati kutove duboko u šupljine.
- Duljina slobodnog ruba treba biti 0,5-1 mm.
Zaključak: Urastao nokat je rješiv medicinski problem. Glavna pogreška je trpjeti bol i čekati da “nestane sam od sebe”. Pravovremeni posjet pedijatru uštedjet će vam mjesece liječenja i održati vaša stopala zdravima.
Odricanje: Ovaj je članak samo u informativne svrhe. Ako imate akutnu upalu, obratite se stručnjaku.
Komentari:
